Dr.ssa Maria Silvia Bottani

Contatti
Dr.ssa Maria Silvia Bottani

Specialista in psichiatria, psicoterapia e psicologia clinica con attenzione dedicata alla psicogeriatria: soluzioni efficaci e personalizzate per ogni età

La mia passione per la psichiatria inizia in famiglia e poi al Policlinico di Milano, sotto la supervisione illuminata di mio zio, il Prof. C.L. Cazzullo, eminente professore universitario e direttore della cattedra di psichiatria dello stesso Policlinico, primo fondatore della psichiatria italiana, il quale mi affida al Prof. Sanguineti, grande conoscitore della psichiatria clinica e della psicodiagnostica che mi guida in entrambe le esperienze, volgendo i miei interessi all’inconscio ed all’importanza della relazione medico paziente nell’incontro psichiatrico e psicoterapeutico.

Gli anni di formazione specialistica proseguono integrando l’approccio clinico con un metodo scientifico ed un orientamento anche psicofarmacologico presso la clinica psichiatrica dell’Ospedale San Paolo di Milano diretta dal Prof. Emilio Sacchetti, dove seguo gli ambulatori per i disturbi affettivi e svolgo attività clinica di reparto. Proseguo altresì nella mia attività di borsista presso il reparto di psichiatria del centro per lo studio ed il trattamento della sclerosi multipla della Fondazione Don Carlo Gnocchi di Milano, diretto dal Prof. Cazzullo. 

Nel 1994 inizia la mia collaborazione come dipendente ospedaliero del SSN presso il Dipartimento di Salute Mentale di Treviglio, dove sviluppo la mia esperienza professionale sia presso il servizio psichiatrico territoriale (CPS) che nelle comunità terapeutiche (CRA), dove apprendo che la malattia psichica contempla un modello biopsicosociale o più ampiamente biopsicoambientale, cioè multifattoriale, derivante dall’interazione di fattori biologici, genetici, psicologici ed ambientali.

Nei lunghi anni di esperienza in ospedale mi occupo di pazienti gravi, di disturbi di personalità, disturbi depressivi, ansia, fobie e disturbi di panico. Nello specifico anche di adolescenti in collaborazione con la neuropsichiatria infantile, di terapia di gruppo per pazienti e familiari ed infine di pazienti anziani, organizzando un servizio multidisciplinare di psicogeriatria all’interno del servizio psichiatrico territoriale. Dopo quasi 30 anni di servizio ospedaliero, nel dicembre 2019 decido di dedicarmi solo all’attività libero professionale ed alle consulenze, rivolgendomi alla psichiatria clinica ed alla psicoterapia dell’adulto e dell’adolescente, alla psicologia clinica ed alla psicogeriatria.

Curriculum vitae

Metodologia e approccio terapeutico

La cura nasce dall’incontro: un approccio personalizzato e umanizzato alla salute mentale, fondato sull’ascolto, l’immedesimazione e la competenza clinica.

“Non si inizia un gesto terapeutico significativo, se prima non si compie un gesto preliminare che si esprime nell’entrare in relazione con l’altro, sulla linea di un’emozionalità condivisa, di un’immedesimazione emozionale che prescinda dalla tecnica” (Von Gebsattel 1954).

Questo paradigma esprime il mio concetto di “cura”: fornire una prestazione al paziente che tenga conto solo della sua individualità, della sua unicità e dei suoi reali bisogni, contestualizzati nell’ambiente in cui è inserito. Partendo da questi principi, mi occupo di disturbi psichiatrici gravi, disturbi affettivi e di personalità, disturbi d’ansia,di panico e disturbi post-traumatici, disturbi psicologici associati ad altre patologie non psichiatriche e disturbi dell’anziano. La consulenza prevede anche un’eventuale invio ad altri specialisti di mia fiducia e/o servizi, qualora necessario, sia per approfondimento psicodiagnostico, che per una diversa presa in carico da quella privata. La mia attività clinica prevede una prima visita di circa un’ora dove viene effettuata una completa raccolta anamnestica e compilata la cartella clinica, viene fornito un inquadramento clinico-diagnostico ed un orientamento terapeutico, che può prevedere se necessario una terapia psicofarmacologica e dei colloqui di sostegno psicologico. Successivamente vengono programmate visite di monitoraggio clinico, per valutare l’andamento delle cure e l’evoluzione del quadro clinico, per rilasciare prescrizioni , produrre relazioni e certificati, se necessario. Infine c’è la possibilità di integrare gli interventi con il medico di base e con altri specialisti per orientare meglio il progetto terapeutico ed individuare eventuali altri interventi.

Approfondimento

Psicoterapia

Psicoterapia come viaggio verso l’autonomia: sostegno psicologico e approccio psicoanalitico per valorizzare le risorse personali e favorire la crescita interiore

La psicoterapia può essere intesa solo come un supporto psicologico
rispetto al disagio del paziente e nel contesto di un approccio clinico-psichiatrico, cosi come orientarsi in senso psicodinamico, derivante dalla scuola psicoanalitica, come un intervento finalizzato alla scoperta
della strutturazione del Sé e ad un utilizzo più appropriato del proprio sistema di interazione con il mondo, una sorta di “viaggio”che permetta al paziente di utilizzare al meglio le proprie risorse personali, e di raggiungere una successiva autonomia dalla psicoterapia stessa e dal terapeuta. In genere si svolgono alcuni incontri conoscitivi per inquadrare le problematiche su cui si intende lavorare e si formula un contratto terapeutico. La frequenza dei colloqui varia in base al tipo di psicoterapia indicata.
La mia formazione come psicoterapeuta deriva da un percorso di psicoanalisi personale svolto da uno psicoanalista di training della Società Psicoanalitica Italiana (S.P.I.).

Per circa una decina di anni ho partecipato anche ad incontri settimanali di supervisione individuale su casi clinici, tenuta da uno psicoanalista associato della Società Psicoanalitica Italiana (S.P.I.).

Approfondimento

Psicologia clinica

La psicologia clinica per il benessere individuale e relazionale: consulenze specialistiche per coppie e genitorialità, con attenzione a prevenzione, comprensione e intervento nelle dinamiche familiari.

La psicologia clinica comprende tutte le applicazioni della psicologia relativamente alla comprensione , prevenzione ed intervento nelle problematiche psicologiche e relazionali, sia a livello individuale, che familiare, di coppia e di gruppo.
Nello specifico mi occupo di consulenze per coppie e coppie genitoriali, laddove il confronto ed il parere esterno possa sostenere scelte familiari e genitoriali importanti nei percorsi di crescita della coppia e di sostegno alla genitorialità.

Approfondimento

Psicogeriatria

Psicogeriatria integrata per l’invecchiamento sereno: diagnosi, sostegno e cura dei disturbi mentali e delle fragilità psicofisiche nell’anziano, in collaborazione con specialisti e caregiver.

La psicogeriatria è una branca delle neuroscienze che si occupa dei disturbi mentali degli anziani, dalla depressione all’ansia, fino ai disturbi della memoria ed ai disturbi psichici emergenti nelle demenze.
Ma la psicogeriatria è molto più di questo. Si occupa infatti delle fragilità dell’anziano, dai cambiamenti fisici secondari all’invecchiamento del corpo, a quelli sociali legati alla cessazione dell’attività lavorativa ed al cambiamento di ruolo nella
comunità, fino ai cambiamenti psichici determinati sia dal profilo caratteriale di base, che dai rischi legati all’isolamento ed alla solitudine.
La mia attività clinica psicogeriatrica prevede una prima visita di circa un’ora dove viene effettuata una completa raccolta anamnestica e compilata la cartella clinica, viene fornito un inquadramento clinico- diagnostico ed un orientamento terapeutico, che può prevedere se necessario una terapia psicofarmacologica, dei colloqui di sostegno psicologico e la richiesta di un approfondimento strumentale (es con RMN, TC dell’encefalo) e con test neuropsicologici effettuati da specialisti di mia fiducia.
Se necessario, si chiederà l’accompagnamento di un familiare o del caregiver nel corso della valutazione. Successivamente vengono programmate visite di monitoraggio clinico, per valutare l’andamento delle cure e l’evoluzione del quadro clinico, per rilasciare prescrizioni , produrre relazioni e certificati se necessario. Fondamentale l’integrazione della cura con il medico di base e con gli altri specialisti, che spesso seguono il paziente geriatrico per altre patologie.

Approfondimento

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